Предности Вапе-а су веће од опасности

Oct 09, 2023

Употреба дувана узрокује преко 8 милиона смртних случајева годишње, а глобални трошкови здравствене заштите достижу милијарде долара (Светска здравствена организација, 2019). Зависност од пушења објашњава зашто се пушење наставља иу одраслом добу, а независни покушаји да се престане са пушењем нису успели (96% Хугхес ет ал., 2004). Лечење, лекови и подршка у понашању могу повећати стопу успеха неколико пута (Стерд ет ал., 2016). Земље које пружају такав третман (као што је Велика Британија) оглашавају га јавности, а клинички лекари ће се позивати на такве услуге. Ипак, чак и пре него што велика предузећа уђу у индустрију е-цигарета и промовишу своје производе, употреба е-цигарета маскира коришћење познатих ефикасних и безбедних избора. Управо ова способност пружа атрактивну алтернативу пушењу, стварајући на тај начин потенцијал да е-цигарете побољшају јавно здравље.
Када је први пут откривено да су цигарете штетне, већина одраслих је пушила дуги низ година, а епидемиологија може проценити овај ризик. У свету у коме скоро сви који користе електронске цигарете пуше или тренутно пуше, а они који користе електронске цигарете пуше мање од 10 година, епидемиологија неће моћи да процени дугорочне ризике. Овде верујемо да је кроз одговарајуће токсиколошке студије и недавне епидемиолошке податке могуће закључити да чак и ако тачан ризик остане неизвестан, ризик од е-цигарета је много мањи него код пушења. Имајући у виду доказе да е-цигарете промовишу прелазак са пушења на непушење, верујемо да су предности веће од опасности.

ТхеЕЛФВОРЛД КСТИА 12000је популаран вапе за једнократну употребу широм света.

ELFWORLD XTIA 12000 puffs vapes 12000puffs
У поређењу са пушењем, штета од атомизације је релативно мала
Постоје бројни докази који указују на то да пушење може нанети значајну штету пушачима и пролазницима. Међу пушачима, пушење повећава ризик од срчаних болести и можданог удара за 2-4 пута, респираторних болести за 12-13 пута и рака плућа за 25 пута (Министарство здравља и социјалне службе САД, 2014). Неизбежни резултат тога је да чак и међу људима који пуше више од 40 година, престанак пушења може смањити ризик од озбиљних болести и прогресије болести (Цритцхлеи&Цапевелл, 2003).
Сада постоје многе токсиколошке студије о ефектима е-цигарета. Уобичајено решење је применити е-течност (течност која се користи за пуњење е-цигарета) на ћелијску културу и инкубацију, идентификовати абнормалности, а затим објавити радове и саопштења за штампу у којима се тврди да су е-цигарете токсичне. Систематска евалуација је закључила да иако је већина ин витро студија показала да су е-цигарете токсичне, оне су више упоредиве са употребом цигарета или раствора (Ванг токсичност је нижа, итд. 2019) – поређење већине вапера. Њихов најважнији општи закључак је да постоји хитна потреба да се развију стандарди у овој области како би се дефинисала доза електронских течних компоненти које се користе и релевантне ћелијске културе које се користе, како би се развиле истраживачке парадигме које опонашају поновљено, али повремено излагање у вези са пушењем код људи. . Чак и спровођење ин виво истраживања о електронским цигаретама у лабораторијским истраживањима може бити погрешно. Студија је изазвала забринутост у вези са токсичним алдехидима, укључујући формалдехид, акролеин и ацеталдехид, са већим концентрацијама од пушења у поређењу са пушењем (Јохнсон ет ал., 2015). Међутим, студија репликације која је укључивала људе вапера показала је да се ова концентрација јавља само у условима „сувог пудера“, где прегрејане електронске течности производе непријатне мирисе које сви вапери препознају и избегавају. У подношљивим условима вапинга, концентрација алдехида је ниска (Фарсалинос ет ал., 2015б, 2017).
Дувански дим цигарета садржи хиљаде токсичних хемикалија, од којих су многе канцерогене и постоје у дувану или потичу од његовог сагоревања. Напротив, е-цигарете не садрже дуван и не укључују сагоревање, тако да многи токсини присутни у диму цигарета не постоје или се јављају у веома ниским концентрацијама у диму е-цигарета (Гониевицз ет ал., 2014; Хаиек ет ал. , 2014). Студије изложености биомаркерима откриле су да у поређењу са пушачима, дуготрајни пушачи значајно смањују изложеност нитрозаминима специфичним за дуван, посебно метаболитима карциногена плућа 4- (метилнитрозамин) -1- (3- пиридил). 1-Бутанон (ННК) (Метеор ет ал., 2017). Електронске течности садрже никотин различитог интензитета; Упркос забринутости због његове потенцијалне зависности, сам никотин није дао значајан допринос болестима повезаним са пушењем (Беновитз, 1997). То је широко прихваћено и ефикасно замењено пушење у облику терапије замене никотином.
Токсини који се ослобађају из зачинских електронских течности, укључујући диацетил и ацетилпропионил, такође су привукли више пажње. Ова једињења су повезана са оклузивним бронхиолитисом, али због употребе електронских цигарета нема извештаја, а њихове концентрације су стотине пута ниже од оних које су уочене у дуванском диму (Фарсалинос ет ал., 2015а). С обзиром на то да велике количине удисања могу изазвати респираторна обољења, тешки метали у електронским димним аеросолима су такође подигли аларм. Међутим, нивои откривени у електронским димним аеросолима су поново били значајно нижи од оних у диму цигарета (Фарсалинос и Роду, 2018). Са побољшањем технологије е-цигарета, емисије се могу смањити (Роиал Цоллеге оф Медицине, 2016).
Ограничени клинички подаци показују да након престанка пушења до 2 године људи нису забринути због пушења (Хартманн Боице ет ал., 2016). Најчешће нежељене реакције су фарингеална или орална упала и сув кашаљ (Хаиек ет ал., 2014), да би се показало значајно смањење инциденције кашља код пушача који су прешли на е-цигарете током периода од 1 године. Недавни експериментални докази су применљиви на пацијенте који користе терапију замене никотином (Хајек ет ал., 2019). Након континуираног преласка са пушења на употребу е-цигарета, људи са астмом и хроничном опструктивном плућном болешћу обично показују побољшања у респираторном здрављу, а не погоршање (Полоса ет ал., 2016, 2018). Недавни експеримент је открио да су пушачи који су прешли на е-цигарете на месец дана показали значајна побољшања у функцији васкуларног ендотела, артериосклерози и систолном крвном притиску у поређењу са континуираним пушењем (Георге ет ал., 2019).
Главни узрок тешких повреда плућа у Сједињеним Државама је недавна појава вапинга витамина Е ацетата међу младим људима, што је јасно повезано са употребом илегалних производа за вапинг канабиса (Бронте ет ал. 2019; Ханетт ет ал. 2020) . Пушење није повезано са престанком или смањењем пушења.
Електронске цигарете су корисно средство за помоћ људима да престану пушити
Рандомизована контролисана испитивања су показала да е-цигарете подржавају пушаче у престанку пушења, што се очекује од њихове способности да обезбеде никотин, што резултира удвостручавањем дугорочних стопа престанка пушења (Хартманн Боице ет ал., 2016). Недавно рандомизовано контролисано испитивање које је укључивало скоро 900 учесника показало је да су е-цигарете биле скоро двоструко ефикасније у помагању пушачима да престану пушити током једногодишњег периода праћења у поређењу са подршком у понашању од терапије замене никотином (Хајек ет ал., 2019.) .
Упркос брзој популарности е-цигарета у Великој Британији и Сједињеним Државама, стопе пушења су се смањиле (Ванг ет ал., 2018; Национални биро за статистику, 2019). У Великој Британији, подаци из анализе временских серија открили су да је повећање употребе е-цигарета од стране пушача у Енглеској у позитивној корелацији са укупним повећањем стопе престанка пушења и успеха (Беард ет ал., 2020). Ови налази су подржани од стране америчког демографског истраживања, што указује на значајно повећање стопе престанка пушења међу корисницима е-цигарета (Зху ет ал., 2017). Иако су ови подаци опсервацијски и не могу показати узрочно-последичне везе, они додају доказе да е-цигарете нису пореметиле пад стопе пушења. Иако су се стопе пушења и експериментални обим повећали и у Великој Британији и у САД, нема доказа који указују на то да употреба е-цигарета може успорити пад стопе пушења међу младим људима (Баулд ет ал., 2017). У ствари, од популарности е-цигарета, стопа пушења међу америчким тинејџерима се још брже смањила (Јамал ет ал., 2017). Непушачи који пуше заиста се излажу здравственим ризицима који се могу избећи, али у Уједињеном Краљевству мање од 1% непушача постаје редовни пушачи (Смокинг анд Хеалтх Ацтион, 2019).

ЕЛФВОРЛД КСТИА 12000је један од омиљених светских Вапе за једнократну употребу.

ELFWORLD XTIA 12K
Закључак
Електронске цигарете могу помоћи људима да престану пушити, а неки пушачи могу наставити да пуше дуго времена, али штета коју трпе може бити много мања од штете коју узрокује пушење. Подстицање на опрез може изгледати природно, али Шведска је показала опасност од претераног фанатизма у „опрезној” регулативи. Након што се Шведска придружила Европској унији, мушкарци су углавном користили снус (врсту оралне врећице за цигарете која садржи никотин). Европска унија забрањује употребу бурмута било где, али изузима Шведску. У Шведској је употреба оралног дувана висока (20%), али је дневна стопа употребе цигарета у Шведској најнижа у ЕУ (5% у поређењу са 24% у ЕУ) (Европска комисија, 2017). У Европи, шведски мушкарци имају најнижу стопу морталитета од пушења и рака плућа (Рамстр о м&Викманс, 2014), док положај који се користи за бурмут представља само мали ризик од пушења (Гартнер ет ал., 2007). Овај пример наглашава ризик од смањења прекомерне регулације опасних производа, што изгледа да разбија тврдоглави утицај пушења на многе људе и у великој мери смањује стопу инциденције и смртности коју је могуће избећи.